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新生儿出环境马上要做的事,你知道吗?(新生儿早期皮肤卫生)

2018-01-13 16:05:07 来源:新乡热点网 标签:新生儿 体温 母乳

新生儿出环境马上要做的事,你知道吗?(新生儿早期皮肤卫生)新生儿出环境马上要做的事,你知道吗?(新生儿早期皮肤卫生)

  原标题:新生儿出院后的护理家有新生儿,可谓是“一个全家宝,照料全家忙”,WHO不建议包扎脐带,暴露有利于脱落,五官护理:勤清理动作轻眼部:新生儿的眼部一定要保持清洁,不应强迫进行母乳喂养,如果眼部分泌物较多,可滴妥布霉素眼药水,每眼每次一小滴,每日3次;如滴药2~3天后仍有分泌物,就应去医院诊治。

  新生儿出生后基本保健内容:生后1分钟内的保健措施:擦干新生儿(擦干顺序为眼睛、面部、头、躯干、四肢及背部)、母子皮肤接触、保暖;生后1-3分钟的保健措施:母婴皮肤接触、处理脐带,WHO的指南建议,在医院内分娩严格执行无菌操作的条件下,不必在脐带断端及周围使用任何消毒剂(除非有感染迹象),不包扎脐带,保持脐带断端暴露、清洁和干燥,这样更有利于脐带脱落;生后90min内的保健措施:让新生儿与母亲保持不间断的持续皮肤接触至少90min,可用卫生棉签轻轻探进耳内,然后慢慢旋转;注意,不能将卫生棉签探入耳朵深部,操作时要将宝宝的头固定好,任何常规保健操作,如测量体重和身长、常规查体、注射疫苗等,应推迟到生后90min进行,避免干扰母婴皮肤接触和第一次母乳喂养,在固定住新生儿头部后,可用卫生棉签在鼻内转动,以清除污垢,但不可过深。

  大部分新生儿出生20min后会出现觅乳征象,少数新生儿需要更长的时间,因此不应强迫新生儿和母亲进行母乳喂养,脐带脱落后的1~2天,新生儿的脐窝稍潮湿,每隔15min监测1次新生儿的呼吸和体温,脐带脱落前:保持新生儿脐带的干燥、清洁。

  生后90分钟到24小时内的保健措施:完成新生儿的体检,测体重及身长,测体温,新生儿的正常腋下体温是36.5~37.5℃,同时注意不要让尿布遮住脐带,避免造成湿热环境,引起感染,出院前的新生儿保健措施:指导母乳喂养,指导保暖和洗澡,应在出生24小时后洗澡,给新生儿沐浴时,应保证室温在26~28℃,避免空气对流,脐带脱落后:在脐带脱落、创口未愈之前,应避免外物对伤口的刺激,否则脐部易发生慢性炎症,形成脐肉芽肿,表现为小的樱桃色肿物,表面有分泌物,经久不愈。

  -----------以上内容节选自《新生儿早期基本保健技术的临床实施建议》(2017年,北京)识别危险体征:主要的危险症状包括吃奶差、惊厥、呼吸增快(呼吸频率≥60次/min)、三凹征、四肢活动减少、体温>37.5℃或<35.5℃,有些新生儿,尤其是早产儿,脐带脱落后,肚脐处会有一个向外突出的圆形肿块,在哭闹、咳嗽、排便时更明显,这就是“脐疝”,需适时就医,咨询儿科医生请点阅读原文